Forscher finden möglichen Weg, um zu verhindern, dass die meisten common der Schwangerschaft-in Verbindung stehende Bedingungen

Über 1 von 10 schwangeren Frauen erleben Plazenta Anomalien führen zu lebensbedrohlichen Präeklampsie (Hypertonie), Frühgeburt und fetale Wachstum Probleme, aber die Suche nach wirksamen Behandlungen, um effektiv zu verhindern oder rückgängig zu diesen Bedingungen hat sich bisher schwer.

Eine neue Erkenntnis von der University of Maryland School of Medicine (UMSOM) Forscher, veröffentlicht in der Juni-Ausgabe der Zeitschrift Endocrinology, könnte wichtige Implikationen für die Entwicklung von neuen Behandlungen zu verhindern Plazenta-Anomalien. Die Studie, die beteiligten weiblichen nicht-menschlichen Primaten, sofern bestätigende Beweise dafür, dass erhöhte Spiegel des weiblichen Hormons östrogen früh in der Schwangerschaft führt zu Missbildungen in der Gebärmutter-Arterie, verringert die Durchblutung der Plazenta, gibt weniger Nahrung für den Fötus. Statt der Anpassung an die erhöhte Durchblutung in der Schwangerschaft, indem Sie mehr biegsam—bekannt als Gebärmutter-Arterie Umbau—die Arterien bleiben starr wenn der östrogenspiegel erhöht sind, das behindert den Blutfluss und die Sauerstoffversorgung der Plazenta, die wiederum auf den Fötus.

Noch wichtiger ist, die Forscher erstmals gezeigt, dass die Bedingung kann rückgängig gemacht werden durch die Bereitstellung einer signal-protein namens vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF) und auf der mütterlichen Seite der Plazenta, die verbunden ist, um die Gebärmutterschleimhaut; schwangeren Primaten mit einem erhöhten östrogenspiegel, die behandelt wurden, mit dieser Wachstumsfaktor während der ersten trimester der Schwangerschaft eine Steigerung erfahren in der Gebärmutter-Arterie Umbau und waren eher liefern Normalgewicht Babys im Vergleich zu denen, die nicht behandelt wurden mit VEGF.

„Unsere Ergebnisse zeigen, dass VEGF spielt eine wichtige Rolle bei der Förderung der richtigen Durchblutung der Plazenta, die dazu beitragen könnten, eine Schwangerschaft zu verhindern, Komplikationen, die auftreten, mit Defekten uterine artery remodeling“, sagte Eugene D. Albrecht, Ph. D., ein Professor der Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktive Wissenschaften an UMSOM und leitender Prüfarzt der Studie. „Wenn unsere spannenden Befund repliziert werden kann bei schwangeren Frauen, VEGF könnte das Potenzial für die Verhinderung von Präeklampsie und andere Probleme im Zusammenhang mit Plazenta-Anomalien.“

Zur Durchführung der Studie, Dr. Albrecht und seine Kollegen behandelten 17 Schwanger weiblicher Primaten mit täglichen estradiol (das weibliche Hormon östrogen) während der ersten Wochen der Schwangerschaft zu erhöhen Ihren östrogenspiegel zu unterdrücken und uterine artery remodeling. Sechs von diesen schwangeren Primaten wurden auch infundiert kurz über eine periphere Vene in Ihrem arm mit VEGF-Behandlung vier mal während des ersten Trimesters der Schwangerschaft; die Behandlung Bestand darin, das gen für VEGF, die angebracht wurde, um winzige Mikrobläschen, die in Umlauf in den Blutkreislauf. Während jeder infusion, die Forscher leitete einen Strahl von Schallwellen erfolgt über ein Kontrast-erhöhter Ultraschall-Schallkopf in die Gebärmutter-Arterien, die Ursache der Mikrobläschen zu platzen. Dies befreit die VEGF-Gens, die dann an Zelle binden-Rezeptoren in der Plazenta und Uterus-Arterien, die Förderung einen positiven Anstieg der uterinen Arterie Umbau. (Die Mikrobläschen von VEGF, die in Umlauf anderswo durch die Körper wurden nicht aktiviert, so dass VEGF hätte keine unbeabsichtigten Auswirkungen auf die Blutgefäße anders als in der Gebärmutter.)

Bilder von den Uterus-Arterien ergab eine Zunahme der uterinen Arterie Umbau in den Primaten, dass die Behandlung mit VEGF und diejenigen, die empfangen östrogen allein hatte einen Rückgang in diesem Umbau. Noch wichtiger ist, die Forscher fanden heraus, dass der Blutfluss durch die Plazenta verringert wurde, die in jenen Primaten, die nicht behandelt wurden mit VEGF und dass das Körpergewicht der Neugeborenen lag bei 10 Prozent im Durchschnitt niedriger.

VEGF ist gedacht zur Steigerung der uterinen Umbau durch die Erhöhung Zell-migration auf Arterie Wände, an denen die Zellen eine Renovierung des möglichen ersetzen der glatten Muskelzellen und der elastischen Fasern, in die Arterien, um Sie in weniger widerstandsfähig, um in der Lage zu widerstehen, die eine höhere Kapazität des Blutflusses.

„Dies ist die Art von cutting-edge Wissenschaft, die definiert unsere mission. Dieses wichtige neue Studie stellt wichtige Beweismittel zu erklären, ein Weg, der dazu führen könnte, Schwangerschaft-bedingte Komplikationen, und wir sind begierig, den nächsten Schritt zu replizieren, die Forschung auf schwangere Frauen,“ sagt E. Albert Reece, MD, Ph. D., MBA, Executive Vice President für Medizinische Angelegenheiten, UM-Baltimore, und der John Z. und Akiko K. Bowers Distinguished Professor und Dekan, Universität von Maryland School of Medicine.

Frauen, die Präeklampsie entwickeln derzeit haben nur wenige wirksame Behandlungen darüber hinaus liefert das baby, die Häufig auftreten müssen, bevor die Schwangerschaft volle Amtszeit erreicht hat Umgekehrt den plötzlichen, gefährlichen Anstieg des Blutdrucks. Es gibt auch einige Behandlungen, um halt pre-term labor oder Behandlung von fetalen Wachstum-Probleme. Diese drei Bedingungen kombiniert, tragen zu mehr als der Hälfte aller medizinisch induzierte Lieferungen vor 35 Wochen in den Vereinigten Staaten und sind in Verbindung mit unverhältnismäßig hohen raten von lebensbedrohlichen Komplikationen und Tod bei Neugeborenen.

Frühere Forschung hat einen Zusammenhang zwischen hohen östrogenspiegel, was Häufig von Fruchtbarkeits-Behandlungen, und die Entwicklung der Plazenta Anomalien bei schwangeren Frauen, obwohl andere Faktoren können auch dazu beitragen, einschließlich einer Familiengeschichte und den früheren Schwangerschaft Komplikationen mit der Plazenta.