Neurologischen Funktionen gebunden zu akuten respiratorischen distress-Syndrom, in schweren COVID-19 beschrieben

Akute respiratorische distress-Syndrom (ARDS) aufgrund von COVID-19 ist im Zusammenhang mit neurologischen Funktionen, einschließlich Enzephalopathie, Unruhe, und Verwirrung, nach einem Brief an den Herausgeber veröffentlicht April 15 in der New England Journal of Medicine.

Julie Helms, M. D., Ph. D., von der Universität Straßburg Krankenhaus in Frankreich, und Kollegen berichteten von neurologischen Funktionen in ein Beobachtungs-Serie von 58 von 64 konsekutiven Patienten ins Krankenhaus eingewiesen mit ARDS aufgrund COVID-19. Die neurologische Ergebnisse wurden aufgezeichnet auf den Eintritt in die intensive care unit (ICU) vor der Behandlung und bei der Sedierung und neuromuskuläre blocker zurückgehalten wurden (acht und 39 Patienten, beziehungsweise).

Die Forscher fanden heraus, dass bei 40 Patienten (69%) hatten agitation, wenn die neuromuskuläre blockade eingestellt wurde. Zwanzig-sechs der 40 Patienten hatten eine Verwirrung nach der Confusion Assessment Method für die Intensivstation. In 39 Patienten (67 Prozent), diffuse corticospinalen Trakt Zeichen mit verstärkten Sehne Reflexe, Knöchel klonus, und bilaterale extensor plantar Reflexe waren anwesend. Ein Drittel der 45 Patienten, die entlassen worden und hatte eine dysexecutive Syndrom, bestehend aus Unaufmerksamkeit, Orientierungslosigkeit oder schlecht organisierten Bewegungen, die in Reaktion auf den Befehl. Dreizehn Patienten wurde eine Magnet-Resonanz-Bildgebung des Gehirns aufgrund von unerklärlichen encephalopathic Funktionen. Bei acht Patienten, die Verbesserungen in leptomeningeal Räume wurde festgestellt, und bei 11 Patienten, die eine perfusion imaging, bilaterale frontotemporale hypoperfusion festgestellt wurde.

„Es fehlen Daten, um zu bestimmen, welche dieser Merkmale wurden aufgrund der kritischen Krankheit-bedingten Enzephalopathie, Zytokine, oder die Wirkung oder den Entzug von Medikamenten, und welche Funktionen wurden spezifisch für das schwere akute respiratorische Syndrom coronavirus-2-Infektion,“ die Autoren schreiben.