Unterstützt eine gesunde Bilanz mit dem klinische Dokumentation Verbesserung für die ländlichen Einrichtungen

„Ich trage viele Mützen hier.““

Es ist eine phrase, die wir alle hören, und wiederholen Sie regelmäßig, aber es kann kein wahrer, als auf die ländlichen und kritischen Zugang Krankenhäusern. In diesen Umgebungen, die health information management (HIM) person kann tun, triple-Pflicht, da Sie sich auf die Einhaltung und Dokumentation Initiativen. Der COO kann die Arbeit auf Qualität und Krankenpflegern gewidmet sind, um die Versorgung der Patienten und Leitungsaufgaben. Die IT-Mitarbeiter, die oft Recht klein abdecken können mehrere Rollen. Kann es nicht auch sein, einen chief medical officer.

In anderen Worten, weil das Personal und die Ressourcen werden knapp, jeder muss die Lücke füllen und mehr tun mit weniger. Und das wird umso mehr klar, wie wir erkennen, was die finanzielle Anfälligkeit zu viele ländlichen Krankenhäuser in den USA, in dem Fall verlassen Gemeinschaften geschnallt, die mit einem Mangel an Einrichtungen. In der Tat, mindestens 30 ländliche Krankenhäuser eingegeben Konkurs im Jahr 2019, so dass viele Menschen mit null lokalen Zugang zu medizinischer Versorgung.

Der Wert des CDI-Programme

Klinische Dokumentation Verbesserung (CDI) Programme kombinieren klinischen Dokumentations-know-how mit Prozessen und Technologien zur Verbesserung der Qualität, Richtigkeit und Vollständigkeit der Patientenakten. In Organisationen unterschiedlicher Größe, CDI Initiativen, die im Zusammenhang mit einer breiten Palette von Vorteilen. Unter den Verbesserungen, die Patientenbetreuung Prozesse, genauer kodierte Daten, und bessere finanzielle Ergebnisse und eine bessere Qualität der Messdaten. Wenn die CDI-Programme basieren auf klinische Strategien und Evidenz-basierten Leitlinien durch Technologie-basierte software-Lösungen, die Dokumentation präzise und umfassend erfasst, Diagnosen, Prozeduren und Begleiterkrankungen in einer Weise, führen zu einer angemessenen Erstattung und weniger leugnen, und Verbesserungen der Produktivität führen zu einem stärkeren Umsatz-cycle-management. Viele Organisationen können auch erkennen, Verbesserungen zu einer Vielzahl von öffentlich berichtspflichtigen peer-to-peer-Programm-Vergleiche und Zufriedenheit erzielt.

CDI-Programme können einen positiven Einfluss auf die Arzt Effizienz der Versorgung der Patienten und Ergebnisse. Dokumentation, akkurat, vollständig und konkret vermittelt kritischen Patienten Informationen zu allen Mitgliedern der healthcare-team, in anderen Worten, die Kontinuität der klinischen Pflege, der Kommunikation, reduziert Fehler und baut eine starke Plattform zur Unterstützung einer besseren Pflege.

Erhöhung CDI in ländlichen Organisationen im Gesundheitswesen: Beratung, um loszulegen

Trotz Ihrer guten track record, jedoch in vielen ländlichen Organisationen im Gesundheitswesen haben sehr begrenzte oder gar keine CDI-Programm in Ort weil die Ressourcen ohnehin schon zu Dünn gesät.

In der Realität, die Einrichtung sogar ein small-scale, CDI-Programm kann die Unterstützung der Organisation der klinischen Programme und die finanzielle Stärke. Erstellen Sie Ihre eigenen Programm umfasst die Generierung und Besetzung einer Stelle, für die Rolle der CDI-Spezialist. Bildung ist ein entscheidender Schritt für diese Rolle und das medizinische Personal—es beginnt mit dem Verständnis der Dokumentation best practices und seine Wirkung auf die Codierung. Diese kritische healthcare-Kollegen gewinnen muss Kenntnisse in der Codierung und chart review sowie auf-den-Boden-engagement Taktik mit die wichtigsten Mitglieder des medizinischen Personals. Klein anfangen mit eindeutig identifizierten medizinischen Führung, sogar ein Chirurg beschäftigt, ein hospitalist, oder ein Intensivmediziner zum Beispiel. Finden, was funktioniert für Ihre Organisation. Kommunizieren Sie die Notwendigkeit und die Vorteile von solchen Unternehmungen oft.

Zur gleichen Zeit, Ihre neue CDI-Spezialist oder kleines team, arbeiten eng mit dem Krankenhaus CFO und klinische Führer zu etablieren, die Ziele und key-performance-Indikatoren (KPIs). Egal, ob Sie Messen Verbesserungen der Schweregrad der Erkrankung, Risiko der Sterblichkeit, geometrische Länge des Aufenthalts, und andere Maßnahmen zur Qualitätssicherung, tracking und robuste Analysen sind unverzichtbar und im Idealfall enthalten Sie mit Ihrer Wahl der Technologie. Ansonsten, es gibt keine Möglichkeit zu wissen, wie Sie tun, und ob Sie eine Rückkehr auf Ihrer Investition. Wenn Sie es nicht Messen können, können Sie nicht verbessern.

Ich hatte das Privileg, arbeiten mit zahlreichen Organisationen demonstrieren Erfolg der Gründung im entstehen begriffenen CDI-Programme. Bleiben Sie dran, in den kommenden Wochen für eine weitere Diskussion über die CDI, und wie ein solches Krankenhaus erntete den Lohn des ROI und erhöhte Qualität von einer Technik unterstützt, die CDI-Programm.

Dieser blog-Beitrag ist der zweite in einer dreiteiligen Serie. Zum anzeigen der erste blog-post, klicken Sie hier.

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Über den Autor:

Robert Budman, MD MBA-CDI-P, CMIO Nuance Healthcare Division

Dr. Budman ist Board Certified in der Familie Med & Informatik. Er konzentriert sich auf Effizienz, Sicherheit und Qualität-Initiativen mit globaler Erfahrung in multi-EHR-und service-line-Versorgung. Seine Arbeit umfasst die Implementierung, workflow-Einführung und-Optimierung. Dr. Budman verdient mehrere klinische Auszeichnungen und spricht ausführlich über IT im Gesundheitswesen.