Wie „natural-killer“ – Zellen könnte Frauen helfen, zu vermeiden eine tödliche Gefahr von der Geburt

Eines der gefährlichsten Risiken werdende Mütter Gesicht, als sich Ihr Liefertermin Ansätze ist eine überraschend häufige Erkrankung mit einem wenig bekannten Namen: Plazenta accreta.

In der normalen Geburt, die Plazenta, die Sie erhält die Entwicklung des Fötus während der Schwangerschaft ist geliefert, die kurz nach dem Neugeborenen. Aber manchmal, die Plazenta wird so tief angebracht, um der Frau die Gebärmutter, es kann nicht entfernt werden, ohne dass massive, manchmal tödliche Blutung. In vielen Fällen, die not-op brauchte, zu retten das Leben der Mutter kann lassen Sie nicht mehr Kinder.

Und doch, viele Menschen wissen nicht über die Plazenta accreta, obwohl die Zahl der Frauen diagnostiziert, es hat sich seit den 1980er Jahren zu einer in jeder 272 Geburten. Während dieser Anstieg ist verbunden mit einem Anstieg der c-Abschnitt rate, den link, bleibt unklar.

„Ich hatte noch nie das Wort gehört, accreta, bis es mir passiert ist, und ich kaum überlebt“, sagt Kristen Terlizzi, Gründer des in Kalifornien ansässigen Nationalen Accreta Stiftung im Jahr 2017. „Ein zuverlässiger biomarker zu erkennen, das wäre unglaublich. Und wenn es jemals ein Weg, um proaktiv zu behandeln, accreta, das wäre enorm.“

Jenem Fernen Tag verschoben haben, einen Schritt näher Dank einer Entdeckung von Wissenschaftlern am Cincinnati Children ‚ s und der University of Cincinnati.

In einer Studie, veröffentlicht Aug. 2, 2019, die in der Wissenschaft der Immunologie, co-Autoren beschreiben eine überraschende Verbindung zwischen accreta Risiko und eine gen-mutation, die verhindert, dass gesunde Bildung von „natural killer“ – Zellen—eine Art weißer Blutkörperchen, die hilft, den Körper abzuwehren Krebs Tumoren und viralen Infektionen. Über die Entdeckung der Verbindung, das team weiter gezeigt, in Mäusen, dass accreta kann gestoppt werden, in Ihren tracks.

„Das ist ein großes Problem für die Gesundheit von Müttern“, sagt Studie co-Autor Helen Jones, Ph. D., ein Experte in der Plazenta der Forschung am Cincinnati Children ‚ s. „Derzeit ist der einzige Weg, um zu diagnostizieren accreta ist, dass es vor Ort Mitte der Schwangerschaft im Ultraschall, in der Regel nach 18 bis 20 Wochen. Viele Frauen wissen nie, Sie haben es bis zur Ankunft im Krankenhaus für Arbeit und Lieferung.“

Wenn zukünftige Studien bestätigen, dass Frauen mit accreta auch defekte NK-Zellen, kann es möglich werden, zu verhindern, über-Anlage und reduzieren die Notwendigkeit für Fruchtbarkeit, das Ende hysterectomies, meint Jones.

Zufällige Entdeckung verbindet accreta auf das Versagen der NK-Zellen

Diese neue Erkenntnis geht zurück auf ein basic-science-Projekt, angeführt von Kasper Hoebe, Ph. D., ein Wissenschaftler mit dem Cincinnati Children ‚ s Division der Immunbiologie, der vor kurzem verlassen für eine neue position. Sein team war auf der Suche nach gen-Mutationen, die Einfluss auf NK-Zellen. Während dieser Arbeit, Anna Sliz, ein student im Aufbaustudium in Hoebe s lab ist ein problem aufgetreten.

„In einer unserer Kolonien, die wir beobachtet haben, eine ungewöhnlich hohe Häufigkeit von Zucht-Dämme mit erfolglosen Schwangerschaften. Als ich versuchte, zu Kultur NK-Zellen aus diesen Mäusen, ich tendenziell eine geringere Rendite im Vergleich zu meinem wild-type controls,“ Sliz sagt.

Hoebe und Sliz Rücksprache mit Jones, der schnell erkannte, dass die Dämme erlebt haben, beibehalten Plazenta, die mit erheblichen trophoblasten-invasion, reflektierende menschliche accreta—ein Zustand, selten bei Mäusen. Dies hat eine neue Untersuchung.

Bald werden die Mitarbeiter entdeckte, dass die Mäuse trugen eine mutation in einem protein namens Gab3, die verhinderten, daß die normalen NK-Zell-expansion in der Gebärmutter. Die gestörte NK-Zellen dann nicht zu tun, eine wichtige Aufgabe: ausschalten der Prozess, der ermöglicht, den wachsenden embryo zu befestigen, um Gewebe innerhalb der Gebärmutter.

Dieser Prozess, genannt trophoblasten-invasion, normal weiter, bis etwa 20 Wochen der Schwangerschaft. Aber für Frauen mit accreta, die invasion Prozess wird fortgesetzt, viel mehr.

„Für den normalen Plazenta-Entwicklung auftreten, das Wachstum der fetalen Zellen müssen in Schach gehalten von NK-Zellen,“ Hoebe sagt. „Unsere Studien zeigten, dass in Abwesenheit von Gab3, NK-Zell-Funktion in der Plazenta beeinträchtigt wird, was zu einer über-invasion des fetalen Zellen in die Gebärmutter.“

Was bedeutet das für schwangere?

Viel mehr Forschung getan werden muss, bevor die Frauen können getestet werden, um festzustellen, ob Sie defekt NK-Zellen, und wenn eine NK-Zell-Transplantation wäre, sicher und effektiv.

NK-Zellen transplantiert wurden zur Behandlung von Menschen mit bestimmten Formen von Krebs, aber die möglichen Auswirkungen auf eine Schwangerschaft noch nicht bekannt sind.

„Das wissen wir noch nicht, da müssen wir noch untersuchen, diese in den Menschen. Wir arbeiten nun an einer internationalen Zusammenarbeit, um zu versuchen, diese Arbeit heraus“, erklärt Jones.